ARTÍCULO DE REVISIÓN

 

Temas vinculados con situaciones de desastre o su mitigación publicados por el Instituto de Hematología e Inmunología

 

Topics linked with disaster situations or their mitigation published by the Institute of Hematology and Immunology

 

 

DrC. René A. Rivero Jiménez

Instituto de Hematología e Inmunología. Ciudad de La Habana, Cuba.

 

 

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RESUMEN

Se brinda una breve información acerca de los temas que sirvieron de guía para la compilación de la bibliografía de trabajos en hematología, inmunología, medicina transfusional y medicina regenerativa, vinculada con temas de interés en situaciones de desastre y su evolución a través del tiempo. Se presenta un inventario bibliográfico de 109 artículos, que registra trabajos de autores de todo el país, pero en su mayoría investigadores del Instituto de Hematología e Inmunología, publicados desde 1985 hasta 2006 en la Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Medicina Transfusional, y en otras revistas científicas, e incluye los asuntos abordados por ellos en ese período. Esta compilación permite demostrar los aportes que durante más de 20 años de trabajo investigativo han realizado un grupo de hematólogos, hemoterapeutas, inmunólogos y otros especialistas y técnicos, en los temas vinculados con los desastres.

Palabras clave: salud, desastres, sangre, transfusiones, epidemias, diagnóstico, tratamiento.

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ABSTRACT

A brief information on the topics that served as a guide for collecting the bibliography of papers on hematology, immunology, transfusional medicine and regenerative medicine linked with the topics of interest in situations of disaster and their evolution with the course of time is given. A bibliographic inventory of 109 articles that registered authors from all over the country is presented. Most of them were written by researchers of the Institute of Hematology and Immunology and were published between 1985 and 2006 in the Revista Cubana de Hematologia, Immunologia y Medicina Transfusional and in other scientific journals. The topics dealt with by the authors in that period were also included. This compilation allows to show the contributions that a group of hematologists, hemotherapists, immunologists and other specialists and technicians have made to the topics related to disasters for more than 20 years of research.

Key words: health, disasters, blood, transfusions, epidemics, diagnosis, treatment.

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INTRODUCCIÓN

Los desastres naturales han acompañado a la humanidad desde su surgimiento, y con el desarrollo de las fuerzas productivas del hombre, luego aparecieron los llamados desastres tecnológicos. Una situación de desastre se caracteriza por la pérdida brusca, momentánea o definitiva de la capacidad funcional de un colectivo social, y aunque existen varias definiciones, la más aceptada es la que señala al desastre como una serie de eventos o sucesos que causan pérdidas de vidas o materiales que ponen en riesgo el normal funcionamiento de un territorio y que para su enfrentamiento se requiere de ayuda. Los desastres se pueden clasificar en naturales y tecnológicos, y a su vez, cada uno de ellos en otras categorías, según su origen.

En no pocas ocasiones, ante un desastre, las necesidades de hemoterapia se incrementan, para el socorro de heridos graves, quemados, personas que requieren de cirugías ortopédicas o amputaciones de miembros. En todas estas circunstancias, el aseguramiento de sangre y componentes sanguíneos, su correcta clasificación, indicación y seguridad se convierten en elementos de gran significación.

Las infecciones que desencadenan epidemias, algunas de ellas de transmisión sanguínea, también requieren de métodos de diagnóstico o tratamiento que involucran el uso de sangre, sueros o plasma.

No se debe olvidar que los accidentes nucleares o guerras donde se ha empleado el arma nuclear, han generado víctimas con enfermedades hematológicas graves, y donde a veces, la única terapia sustitutiva para restablecer la normalidad hematopoyética descansa en el trasplante de médula ósea o en la terapia celular a partir de otras fuentes de progenitores hematopoyéticos.

Por estas razones, para los investigadores cubanos en Hematología, Inmunología y Medicina Transfusional, los temas de trabajo vinculados a situaciones de desastre son comunes a sus proyectos de trabajo cotidiano, y sin siquiera percatarse, se hacen aportes que fortalecen la capacidad resolutiva del país antes estas situaciones. En este trabajo se recopila parte de la información publicada al respecto.

 

DESARROLLO

Para lograr esta compilación, se tuvieron en cuenta los siguientes temas y subtemas:

1. Por su vínculo con desastres naturales (meteorológicos, topológicos, telúricos y tectónicos), en que se elevan la demanda de transfusiones de sangre o componentes, y se hace necesaria la terapia celular regenerativa:

- Aseguramientos y organización de los bancos de sangre.

- Reclutamiento de donantes voluntarios y altruistas.

- Obtención de medios de diagnóstico para la hemoclasificación, incluida la generación de anticuerpos monoclonales.

- Frecuencia de grupos sanguíneos en la población cubana.

- Marcadores genéticos en la población cubana.

2. Por su vínculo con desastres sanitarios: epidemias (hepatitis C, hepatitis B, dengue, conjuntivitis hemorrágicas, neuropatía epidémica); pandemias (VIH-SIDA, y otras).

- Virus de la inmunodeficiencia humana 1 y 2 (VIH 1-2).

- Hepatitis B (VHB).

- Hepatitis C (VHC).

- HTLV-I.

- Citomegalovirus (CMV).

- Virus de Epstein Barr (VEB).

- Dengue, fiebre hemorrágica por dengue.

- Otros virus de transmisión sanguínea.

- Neuropatía epidémica.

- Conjuntivitis hemorrágica.

3. Por su vínculo con desastres tecnológicos (accidentes nucleares, químicos, o por contaminación y bioterrorismo), que provocan afectaciones al sistema hematopoyético y requieren de terapias como el trasplante de médula ósea o de progenitores hematopoyéticos de fuentes alternativas:

- Epidemiología de las enfermedades malignas de la sangre en Cuba.

- Trasplante de progenitores hematopoyéticos.

- Cultivos de células de médula ósea.

- Medicina nuclear en Hematología.

- Participación de investigadores y médicos del Instituto de Hematología e Inmunología (IHI) en la evaluación y atención de las víctimas del accidente nuclear de Chernobil, Ucrania.

- Participación de investigadores y médicos del IHI en la evaluación y tratamiento de víctimas del accidente nuclear en Goiania, Brasil.

Publicaciones en orden cronológico en la Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia (hoy Rev Cubana de Hematol, Inmunol y Med Transfusional)

1. Almagro Vázquez D. Síndrome de inmunodeficiencia adquirida y hemofilia. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1985;1(3):221-8.

2. Callejas Ripes JR, Aranda Rivero RE, García Triana Y. Cultivos in vitro de médula ósea humana. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1985;1(3):304-11.

3. Villaescusa Blanco R, Santos Lagresa MN, Ballester Santovenia JM. Inmunocomplejos circulantes en la fiebre hemorrágica del dengue. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1986;2(3):289-96.

4. Vergara Domínguez B, González Seivane F, Torre A de la, Rivera Gómez LC. Aspectos epidemiológicos de las leucemias infantiles en la región central del país. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1986;2(3):253-62.

5. Ballester Santovenia JM. Comentarios sobre el SIDA. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1987;3(2):197-9.

6. Hernández Ramírez P. Algunos aspectos de interés en el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1987;3(2):201-23.

7. García Triana Y, Callejas Ripes JR. Efecto del tratamiento sobre el crecimiento de colonias granulomonocitarias en la médula ósea de pacientes con policitemia vera. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1987;3(1):77-85.

8. Lorigados Pedré LC, Aranda Rivero RE, Rivero Jiménez RA, Sala MA, Rojas Moya AB, Ballester Santovenia JM. Presencia de anticuerpos contra citomegalovirus en donantes de sangre. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1987;3(1):105-12.

9. Macías Abraham C, Alfonso Valdés ME, Paradoa Pérez ML, Trujillo Álvarez Y, Valle Pérez LO del, Rojas Moya AB, Roque Acosta MC. Estudio de la histocompatibilidad mediante la técnica del cultivo mixto de linfocitos (CML). Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1987;3(2):259-68.

10. Alfonso Valdés ME, Macías Abraham C, Basanta Otero P, Lorigados Pedré LC, Orbeal Aldama L, Fonte Galindo L, Ballester Santovenia JM. Presencia de anticuerpos contra citomegalovirus en pacientes politransfundidos. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1987;3(2):293-304.

11. Dorticós Balea E. Transcobalamina II y trasplante de médula ósea. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1987;3(3):187-9.

12. Ballester Santovenia JM. Algunos aspectos importantes de la III Conferencia Internacional sobre SIDA. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1987;3(3):191-9.

13. Batista Veranes M. Sobrevida in vivo de eritrocitos congelados a -30 °C. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1988;4(2):115-6.

14. Rivero Jiménez RA, Lorigados Pedré LC, Macías Abraham C, Machado Rodríguez H, Álvarez Báez PL, Hernández Torres A, Ballester Santovenia JM. Anticuerpos anticitomegalovirus humano (CMV) en embarazadas a término y en recién nacidos vivos de Ciudad de La Habana. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1988;4(1):117-24.

15. Rivero Jiménez RA. El virus HTLV: infección y enfermedad. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1989;5(3):381-403.

16. Callejas Ripes JR. Aplicación de los cultivos de la médula ósea humana a largo plazo en el estudio del estroma medular y la hematopoyesis. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1989;5(3):404-18.

17. Callejas Ripes JR, Andux MCG, Quesada Dorta M, Méndez del Castillo D, Carnot Uría J, García Triana Y. Cultivo in vitro de células de médula ósea humana en medio semisólido de metilcelulosa. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1988;4(2):37-49.

18. Hernández Díaz P. Conservación de la sangre en ACD y diferentes tipos de CPD a 4 EC. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1988;4(3):7-27.

19. Callejas Ripes JR, Quesada Dorta M, Méndez del Castillo D, García Triana Y, Rúa Barceló R de la, Socarrás Ferrer BB. Micrométodo para el estudio citogenético de las poblaciones celulares in vitro. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1989;5(1):99-109.

20. Martínez Solís M. Cultivo de células hematopoyéticas en medio libre de suero: una alternativa ventajosa. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1989;5(2):193-211.

21. Navea Leyva LM, Silva Cabrera E, Rivero Jiménez RA, Hernández Ramírez P. Pesquisaje de anticuerpos contra el virus HTLV-1 en hemopatías malignas. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1990;6(1):101-6.

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23. Paradoa Pérez ML, Morera Barrios LM, Inclán Vivó G, Aranda Rivero RE, Méndez Barrios CR, Junco González Y. Frecuencia de los antígenos HLA-A, B y C en déficit selectivo de IgA. Informe preliminar. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1990;6(2):246-51.

24. Rivero Jiménez RA, Valle Pérez LO del, Lorigados Pedré LC, Macías Abraham C, Rivero Wong J, Hernández Ramírez P, Ballester Santovenia JM. Evaluación de las subpoblaciones linfocitarias CD4 y CD8 en adultos infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1990;6(1):107-31.

25. Arce Hernández AA, Álvarez M, Marrero M, Hernández Ramírez P, Villaescusa Blanco R. Prevalencia del virus Epstein-Barr en un grupo de donantes en Ciudad de La Habana. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1991;7(1):31-6.

26. Morera Barrios LM, Bencomo Hernádez AA, Rivero Jiménez RA, Agüero Martínez M, Ustáriz García C. Determinación de antígenos HLA DR en una suspensión de monocitos. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1991;7(1):64.

27. Berroa del Río M, Teijelo Famadas M, Ballester Santovenia A, Rodríguez Pérez M. Determinación de anticuerpos contra citomegalovirus en donantes de sangre. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1991;7(2):75-9.

28. Riverón Rodríguez L, Guardia Llanso E de la, Izquierdo Márquez M, Navea Leyva LM, Dubed Echevarría M, Rivero Jiménez RA. Normalización de un western-blot para el estudio de sobrenadantes y líquidos ascíticos de hibridomas de ratón anti-VIH. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1991;7(2):115-21.

29. Martínez Alea JF. Transferrina en el trasplante de médula ósea. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1991;7(2):134-6.

30. Uriarte Rubio A, Ventura Ramírez R. Frecuencia de los antígenos HLA-DR en una muestra de la población de Ciudad de La Habana. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1992;8(1):58-9.

31. Álvarez Montes de Oca, DM, Zamora Morales F, Nibot Sánchez C, Valle Pérez LO del, Rivero Jiménez RA. Detección de anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humanas tipos 1 y 2 en pacientes con trastornos hematológicos y del sistema inmune. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1992;8(2):106-10.

32. Guardia Llanso E de la, Riverón Rodríguez L, Dubed Echevarría M, Navea Leyva LM, Rivero Jiménez RA. Normalización de una técnica de inmunoensayo (ELISA indirecto) para el pesquisaje de anticuerpos monoclonales de ratón anti VIH-1. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1992;8(2):111-19.

33. Suárez L, Bencomo A, González JM, González R, Rivero RA. Métodos para el pesquisaje de anticuerpos contra antígenos de grupos sanguíneos del sistema ABO humano. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1993;9(2):105-8.

34. Rivero Jiménez RA, Yamaguchi K, Góngora Queipo M, Hidalgo-Gato Fernández R, Almagro Vázquez D, Hernández Ramírez P, Ballester Santovenia JM. Prevalencia de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C en pacientes cubanos con enfermedades hematológicas. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1993;9(2):127-30.

35. Basanta Otero P, Aláez Versón C, Muñiz Fernández A, Corral Abascal LM, Hernández Hernández A, Martínez Antuña G. Frecuencia alélica del locus HLA-DPB1 en cubanos blancos y no blancos. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1994;10(1-2):76-8.

36. Guerreiro Hernández AM, Morera Barrios LM, Ustáriz García C, Dorticós Balea E, González Otero A. Frecuencia fenotípica y génica de antígenos HLA en la aplasia medular. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1994;10(1-2):78-9.

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38. Hernández Ramírez P, Callejas Ripes JR, Dorticós Balea E, Reboredo Domínguez M, Rodríguez Pedroso EC. Modelo de filtro metálico para médula ósea. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1995;11(1):63-7.

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66. Morera Barrios LM, Verdura González T, Ricardo Lorenzo R, Vilches D, Martínez Legón ZC, Guerreiro Hernández AM. Estudio preliminar de la frecuencia fenotípica y génica de los antígenos HLA en la enfermedad de Voght-Koyanagi-Harada. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2001;17(2):128-31. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864 -02892001000200007&lng=es&nrm=iso&tlng=es

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68. Milanés Roldán MT, Losada Buchillón R, Hernández Ramírez P, Agramonte Llanes OM, Rosell Monzón E. Aspectos clínicos y epidemiológicos de la leucemia mieloide aguda en el anciano. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2002;18(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864 -02892002000100002&lng=es&nrm=iso&tlng=es

69. Morera Barrios LM, Ustáriz García CR, Guerreiro Hernández AM, Valle Pérez LO del, Macías Abraham C, Paradoa Pérez M, Dorticós Balea E. Estudio de la compatibilidad por métodos serológicos (HLA) y celulares (CML) en 22 años de trabajo en el Instituto de Hematología e Inmunología. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2002;18(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864 -02892002000300004&lng=es&nrm=iso&tlng=es

70. Alfonso Valdés ME, Lam Díaz RM, Ballester Santovenia JM, Cao Fonticoba W, Ballester Planes L, Morales Breijo CJ, Rubio Rubio R, Pérez Torres LM, Izquierdo N, Díaz Fuentes B, Hemdvicksom M, Cabrera Borges A, Pedroso Alfonso O, Ramos Porto J, Garbey Hechavarría A. Aspectos socioculturales relacionados con la donación de sangre en Cuba. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2002;18(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864 -02892002000300008&lng=es&nrm=iso&tlng=es

71. Pavón Morán V, Dorticós Balea E, Jaime Fagundo JC, Carnot Uría J. Trasplante no mieloablativo de células hematopoyéticas. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2003;19(2-3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864 -02892003000200004&lng=es&nrm=iso&tlng=es

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Recibido:5 de febrero de 2008.
Aprobado: 8 de abril de 2008.

 

 

DrC. René A. Rivero Jiménez. Instituto de Hematología e Inmunología. Apartado Postal 8070, CP 10800, Ciudad de La Habana, Cuba. Tel [phone], Fax [phone]. e-mail: [e-mail]