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versión On-line ISSN 1727-897X
Medisur vol.9 no.4 Cienfuegos jul.-ago. 2011
MANUAL
Consejos y propuestas para un envejecimiento satisfactorio
Suggestions and Propositions for Successful Aging
María Guillermina Yanes García
Policlínica Laboral. Área 7, Cienfuegos, Cienfuegos, Cuba
RESUMEN
Se presenta un manual que aborda el tema de la ancianidad haciendo énfasis en orientaciones relacionadas fundamentalmente con aspectos que contribuyan al desarrollo de aquellas aristas del sujeto que enriquecen su espiritualidad y vida emocional, tales como habilidades comunicativas y de convivencia, mejoramiento de la imagen de sí mismo, autoestima y motivaciones, entre otros aspectos que de hecho intervienen en el equilibrio del proceso salud enfermedad. Incluye temáticas identificadas por los propios adultos mayores como constitutivas de sus problemas de salud, pero teniendo también en cuenta las acciones y soluciones propuestas ante dichas problemáticas, con el objetivo de abrir horizontes de crecimiento y desarrollo que permitan mejorar la capacidad de los adultos mayores para enfrentar los problemas de aceptar y adaptarse a lo que les toca vivir.
Palabras clave: anciano, envejecimiento, espiritualidad, emociones, calidad de vida.
ABSTRACT
This article presents a manual that addresses old age focusing in propositions mainly related to aspects that contribute to develop traits reinforcing and enriching spiritual and emotional life of individuals. Such aspects include cohabitation and communication skills, improved self-perception of physical characteristics, self-esteem and motivation, among other issues that are actually involved in the balance between health and sickness. Themes that have been identified by elderlies as part of their health problems are also included. In addition, the actions and solutions proposed for these problems are taken into account. The aim is to open up new horizons of growth and development in order to improve elderlies’ capacities to address the acceptation and adaptation issues they need to go through.
Key words: aged, aging, spirituality, emociones, quality of life.
INTRODUCCIÓN El adulto que envejece se ve forzado a encarar la incertidumbre profesional y social, la variabilidad o desaparición de los afectos y la fragilidad de las relaciones con sus semejantes. No sólo se es viejo, sino que además se siente viejo, lo tratan como a un viejo y ve que sus coetáneos mueren porque son viejos. El anciano puede aceptar varias limitaciones y mantener algunas capacidades para disponer de energía y orientarla en ciertas direcciones. Pero el autocuidado exclusivo o excesivo puede resultar mortífero. Cuidarse suprimiendo todo lo agradable (sexualidad, comida, bebida) tal vez baje el colesterol y los triglicéridos, pero también baja el entusiasmo por la vida. Enfermo o no, el ser humano se pregunta constantemente por el significado o por el sentido de la vida, y aunque según sus creencia, piense que se lo otorga Dios o que surje durante la evolución de la materia en el Cosmos, o de la vida en el planeta, puede darse la posibilidad de que el hombre se lo pueda conferir a su propia vida. Hasta el momento, los manuales que abordan la ancianidad lo hacen con énfasis en orientaciones relacionadas fundamentalmente con el manejo de las enfermedades crónicas no trasmisibles, pero es difícil encontrar un abordaje de aspectos que contribuyan al desarrollo de aquellas aristas del sujeto que enriquezcan su espiritualidad y vida emocional, tales como habilidades comunicativas y de convivencia, mejoramiento de la imagen de sí mismo, autoestima y motivaciones, entre otros aspectos que de hecho intervienen en el equilibrio del proceso salud enfermedad. Así, basados en aquellas temáticas identificadas por los propios adultos mayores como constitutivas de sus problemas de salud, pero teniendo también en cuenta las acciones y soluciones propuestas a dichas problemáticas discutidas por los propios adultos mayores, y con el objetivo de abrir horizontes de crecimiento y desarrollo que permitan mejorar su capacidad para enfrentar problemas de aceptar y adaptarse a lo que les toca vivir, se realizó el presente manual. DESARROLLO El adulto que envejece se ve forzado a encarar la incertidumbre profesional y social, la variabilidad o desaparición de los afectos y la fragilidad de las relaciones con sus semejantes. En la vejez disminuye significativamente la capacidad física, se pierde el trabajo, la posición económica, mueren amigos y familiares, pérdidas que se viven con gran dramatismo; el tiempo subjetivo se acorta sensiblemente; sobre todo en los periodos largos como estaciones o años, hay conciencia de una mayor cercanía de la muerte. Pero si esta soledad ocasiona la retirada afectiva del anciano, puede configurarse una situación fatal. La desinvestidura puede ocasionarles una profunda desorganización mental y somática. Si el anciano se aísla emotivamente y deja caer lo que fue valioso, los objetos internos y los proyectos amados que antaño le fueron significativos, se apagará su deseo de vivir. También es importante que retenga o establezca vínculos con objetos externos. En este sentido, Pierre Marty (1976) señaló: "Nunca se vio a una locomotora de vapor, con el carbón agotado, andar todavía cien kilómetros por haberse encontrado con otra máquina de vapor. En cambio, se han visto hombres agotados que andan todavía cien kilómetros más por haber encontrado un compañero o compañera". Es por ello que consideramos que incluso en la vejez, para vivir bien, es necesario el amor. Las personas con buena salud emocional están conscientes de sus pensamientos, sentimientos y comportamientos. Han aprendido maneras saludables para afrontar el estrés y los problemas que son parte de una vida normal. Se sienten bien acerca de sí mismos y tienen relaciones interpersonales saludables. Sin embargo, muchas cosas suelen ocurrir en la vida que pueden perturbar su salud emocional y provocar sentimientos fuertes de tristeza, estrés o ansiedad. Estas cosas incluyen: ser despedido de su trabajo, tener un hijo que deja la casa o regresa a esta, afrontar la muerte de un ser querido, divorciarse o casarse, sufrir una enfermedad o una lesión, obtener una promoción en el trabajo, tener problemas de dinero, mudarse a una casa nueva o tener un bebé. Los cambios favorables pueden ser tan estresantes como los cambios desfavorables. ¿Cómo pueden mis emociones afectar mi salud? Su cuerpo responde a la manera como usted piensa, siente y actúa. Esto, con frecuencia, se denomina como conexión mente y cuerpo. Cuando usted está estresado, ansioso o enojado, su cuerpo trata de decirle que algo no anda bien. Por ejemplo, una presión arterial alta o una úlcera estomacal podría desarrollarse después de un evento particularmente estresante, tal como la muerte de un ser querido. Las siguientes pueden ser señas físicas de que su salud emocional está desbalanceada: La vejez marca el ingreso al mundo del tiempo libre como ruptura de las obligaciones. Si antes faltó tiempo, ahora sobra. Si antes sobró actividad, ahora falta. Detrás de cada conducta siempre hay una necesidad. Las necesidades mueven las conductas y son los aspectos dinámicos de la personalidad. Una vida con calidad significa, para el adulto mayor, un encuentro entre el reconocimiento de sus necesidades y la búsqueda eficaz de su satisfacción. Las necesidades humanas son tanto las materiales básicas, como el conjunto de necesidades no materiales, tales como las de participación, creación, reflexión... y todas constituyen un sistema, de modo tal que la satisfacción de unas y otras están mutuamente condicionadas. Comenzar a escuchar lo que quiero y necesito y no sólo lo que debo, lo que viene de adentro mío y lo que viene del contexto, produce modificaciones en la persona. La salud mental es el estado resultante de un adecuado uso del tiempo libre en forma ociosa, llevada la idea de "ocio" a su expresión positiva. Por lo general el adulto mayor dispone de mucho tiempo libre, el cual puede ser ocupado por un "ocio creativo", generador de crecimiento y equilibrio personal. Para mejorar su autoestima: Entender que la felicidad: Segunda etapa o de rabia: el doliente despliega su hostilidad contra todos, hacia todos, incluyendo el propio fallecido. Es una reacción normal y habitual en todo el que pierde a un ser querido, y no un problema personal. Tercera etapa o de regateo: se caracteriza por la búsqueda de un consuelo que disminuya su sufrimiento, y entonces se dice: "ya descansó", "que Dios lo tenga en la gloria", "menos mal que sufrió poco" y otras por el estilo. Cuarta etapa o de aceptación: es el resultado final de la evolución normal del duelo. Ahora no se habla de resignación, sino de aceptación. Es importantísimo conocer estas expresiones y sobre todo las de la rabia, saber que es normal, y todos nos echamos la culpa por lo que pudimos hacer y no hicimos porque provoca una sensación de alivio considerable. Otro aspecto notable en el manejo del duelo es facilitar el llanto y permitir expresar los afectos y emociones displacenteras, no reprimirlas con las conocidas frases "pon de tu parte" y "ponte fuerte" porque en nada ayudan. Luego del duelo, es de mucha utilidad recoger y guardar las pertenencias del ser querido, así como las fotografías, de manera que no se conviertan en un estímulo depresógeno generador de mayor tristeza. Otra sugerencia es evitar acudir al cementerio con frecuencia. Escoja un día para ir a ver la tumba del ser querido, que no sea el día que falleció, por ser un momento doloroso que no debe ser actualizado. Por último, una recomendación útil es hacerle caso al cuerpo en todo momento, pues la evolución normal del duelo le irá diciendo lo que usted podrá ir haciendo. Si el cuerpo le pide no ingerir alimentos, no los ingiera. Ya llegará el momento de comer como habitualmente. Si el cuerpo le pide llorar, llore. Ya llegará el momento de volver a sonreír. Características generales: ¿Como expresar sentimientos negativos? o Para cambiar palabras o acciones Para tener un comportamiento asertivo debemos saber que tenemos derecho a: Estas orientaciones persiguen proveer al adolescente de relaciones afectivas y efectivas, que le sirvan de soporte ante las nuevas exigencias que esta etapa le plantea, fundamentalmente, una apropiada interacción social con sus semejantes. Esta manera adecuada de comunicarse con el adolescente le permitirá contar con usted cuando le sea necesario a él, no cuando usted lo desee. Salud: si no realizamos una atención médica integral de la persona haciendo medicina preventiva, educación para la salud, atención precoz a las afecciones y rehabilitación adecuada, tanto física como psíquica y social, no se logrará una longevidad satisfactoria. Alimentación: hay que evitar los excesos, hacer el hábito de comer moderadamente. Si comes mucho, cada día comes más. Si siempre lo haces moderadamente continuarás comiendo lo que hace falta y no más. Recordar que el hombre es un animal de hábitos Ejercicio: podemos, si tenemos tiempo, dedicar 40-50 minutos 5 veces a la semana a caminar (según nuestro criterio es lo más sano) comenzando lentamente e ir apresurándonos para terminar los últimos 500 metros forzando el paso al máximo posible. La práctica del ejercicio no sólo sirve para mantener los músculos sino que mantiene adecuadamente la irrigación de los distintos órganos, especialmente el corazón, pulmón, cerebro, hígado y riñones. Los ejercicios, en especial los que se realizan en compañía, además de lo anterior, tienen un efecto integral psicológico que hace que una vez que nos habituemos a ellos se convierten en una placentera necesidad. Cultura: las manifestaciones de la cultura son las que ayudan a enriquecernos espiritualmente, a relajarnos, a combatir el exceso de estrés, lo que es imprescindible para tener una longevidad satisfactoria. Disfrutar de cualquier manifestación del arte, nos ensancha el espíritu, nos hace comprender mejor la vida, ensancha nuestros horizontes y nos hace más generosos, alegrándonos así la vida.
El envejecimiento poblacional es un acontecimiento que se ha acelerado con el propio desarrollo de la Revolución. Desde el punto de vista psicológico, el 70 % de la población de la tercera edad, enfrenta el envejecimiento de manera conformista, el 10 % lo hace de forma fatalista y el 20 % lo asume positivamente, pues se considera apto para realizar cualquier actividad. Tal es el panorama que caracteriza, a grandes rasgos, la ancianidad en Cuba, un segmento poblacional que no escapa a las necesidades materiales, y a otro tipo de carencias, pero que tampoco vive al margen de la sociedad.
REPERCUSIÓN PSICOLÓGICA DEL ENVEJECIMIENTO
La vejez es la suma de la senectud biológica y de las consecuencias psíquicas al percatarse de que la muerte se va acercando. Se da de maneras diferentes en los distintos sujetos y está ligada a la forma en que se había encarado previamente la vida, el trabajo, las relaciones emocionales y los intereses.
LA CONEXIÓN ENTRE LA MENTE Y EL CUERPO: CÓMO SUS EMOCIONES AFECTAN SU SALUD
¿Qué es buena salud emocional?
La mala salud emocional puede debilitar su sistema inmune haciendo que a usted le den más resfriados y otras infecciones durante épocas emocionalmente difíciles. Además, cuando usted se siente estresado, ansioso o perturbado, puede no cuidar de su salud como debiera. Puede no sentir deseos de hacer ejercicio, comer comidas nutritivas o tomar el medicamento que su médico le prescribe. Algunas personas abusan del alcohol, tabaco u otras drogas para tratar de sentirse mejor.
¿CÓMO PUEDO MEJORAR MI SALUD EMOCIONAL?
Primero, trate de reconocer sus emociones y comprender por qué las está teniendo. Descifrar las causas de la tristeza, estrés y ansiedad en su vida le pueden ayudar a manejar su salud emocional. Los siguientes son consejos útiles.
Exprese sus sentimientos en formas apropiadas. Si los sentimientos de estrés, tristeza o ansiedad le están causando problemas físicos, guardar estos sentimientos dentro de sí puede hacer que usted se sienta peor. Está bien dejar que sus seres queridos sepan cuando hay algo que le está molestando. Sin embargo, tenga en cuenta que sus familiares y amigos pueden no ser capaces de ayudarle a lidiar con sus sentimientos apropiadamente. En estos momentos, pídale a alguien que no esté involucrado en la situación —tal como su médico de familia, un asesor psicológico o un consejero espiritual— consejo y apoyo para ayudar a mejorar su salud emocional.
Viva una vida balanceada. Trate de no obsesionarse con problemas de trabajo, escuela o casa que puedan conducir a sentimientos negativos. Esto no significa que usted tenga que pretender que está feliz cuando se siente deprimido, ansioso o perturbado. Es importante lidiar con estos sentimientos negativos pero también tratar de enfocarse en las cosas positivas de su vida. Es posible que usted quiera usar un diario para llevar un registro de las cosas que le hacen sentir feliz o en paz. Algunas investigaciones han demostrado que tener una actitud positiva puede mejorar la calidad de vida y también incidir positivamente en su salud. Usted también puede necesitar buscar maneras para deshacerse de algunas cosas en su vida que le hacen sentirse estresado y abrumado. Saque tiempo para hacer las cosas que disfruta.
Calme su mente y su espíritu. Los métodos de relajación tales como la meditación son formas útiles de balancear sus emociones. Le meditación es una forma de pensamiento guiado. Puede tomar muchas formas. Por ejemplo, usted puede hacerla haciendo ejercicio, estirándose y respirando profundamente. Pídale consejo a su médico de familia sobre los métodos de relajación.
Cuide de sí mismo. Para tener buena salud emocional, es importante cuidar su cuerpo teniendo una rutina regular para comer comidas saludables, dormir lo suficiente y hacer ejercicio para aliviar la tensión acumulada. Evite comer en exceso y no abuse de drogas o alcohol. Usar drogas o alcohol simplemente causa otros problemas tales como problemas de salud y problemas familiares.
¿ES POSIBLE DAR UN NUEVO RUMBO A LA VIDA?
A pesar de que el ser humano nace en una cultura que ya tiene un sistema de valores y que a través de la educación le inculca "sentidos preparados de antemano" para los diversos aspectos de la realidad, la posibilidad de otorgar sentido aparece si el sujeto puede reconocer su propio deseo, más allá de los proyectos de los otros sobre su destino. El descubrimiento del deseo propio puede marcar un nuevo rumbo en la vida. Algunas veces es imposible lograrlo, pero conocerlo implica saber de sí mismo y poderlo pensar. Otro factor que da sentido a la vida es el amor, la pasión amorosa, el cariño por los hijos y la descendencia, la investidura de proyectos e ideales. El significado cambia constantemente. Se altera a medida que los seres vivos van adoptando sus propios modos de significar.
TIEMPO LIBRE Y SALUD MENTAL
El tiempo libre como calidad de vida, es fundamentalmente el resultado de una actitud. Y estas actitudes, como los conocimientos, los hábitos o las habilidades, se aprenden. La salud depende del cuidado que se dé el individuo a sí mismo y de la prevención y tratamiento de los problemas que pueden afectarla. Pero la salud depende de sistemas sociales de apoyo positivo y cambio o adaptación del medio que nos rodea.
La salud mental es el conjunto de conocimientos que nos permite:
La inmensa mayoría de las personas que han cumplido entre 65 y 70 años han dejado de lado el trabajo profesional para ocuparse de actividades que antes eran "complementarias" y ahora pasan a ser casi "fundamentales" en su vida, pero lo que sí resulta preocupante y lo que nos debe mover a la acción inmediata, es el hecho de que solamente el 20 % de nuestra población anciana asume su vejez de manera positiva.
Es necesario, por tanto, que se tengan en cuenta dos aspectos desde el punto de vista psicológico muy importantes, que son las aptitudes y las actitudes, de nuestros ancianos. Así definimos conceptualmente que:
Aptitudes: son las habilidades significativas de las personas.
Actitudes: pertenecen al ámbito del sentimiento. La actitud como disposición a actuar.
La adquisición o modificación de actitudes es tan importante como la ejercitación de las habilidades, ya que existen actitudes que son perjudiciales para el desarrollo creativo: la rigidez; la crítica precoz; el conformismo; el aferrarse a normas, dogmas, procedimientos fijos; la desvalorización de lo desconocido o mal conocido; el sometimiento a la autoridad; el temor al cambio, la mayoría de las cuales se encuentran presentes en los representantes de la tercera edad. Por tanto, los siguientes son consejos oportunos:
Para superar el estrés:
Recuerda que el estrés se produce ante sucesos o situaciones no habituales que implican cambios en las condiciones de vida de los sujetos, y la necesidad por parte de estos de un esfuerzo de ajuste para adaptarse, o darle respuestas a las nuevas situaciones, por lo que es necesario:
¿QUÉ HACER CUANDO ESTAS ANGUSTIADO?
Ventajas de la risa:
ANCIANIDAD POSITIVA
PARA OBTENER UNA MAYOR AUTOCONFIANZA
Podríamos definir la autoconfianza, como la confianza en uno mismo, en nuestras reales posibilidades. Es muy útil en los tímidos, los pasivos, los dependientes, los dubitativos y los que tienen muy en cuenta "el que dirán".
MIEDO Y EMOCIONES
¿Qué puedo hacer para evitar problemas?
Primero esté al tanto de sus emociones y reacciones y trate de entenderlas. Aprender a diferenciar las causas de la tristeza, frustración y rabia en su vida le puede ayudar a manejar mejor su salud emocional.
Consejos para lidiar con sus emociones
¿QUÉ HACER CUANDO FALLECE UN SER QUERIDO?
El fallecimiento de un ser querido resulta siempre un acontecimiento muy doloroso. Cuando esto ocurre, el ser humano pasa por diversas etapas:
Primera etapa o de negación: el sujeto niega la muerte del ser querido y son frecuentes las siguientes expresiones: "no, eso no puede ser", "eso es mentira", "díganme la verdad", "no lo puedo creer", etc
RELACIONES INTERPERSONALES
En el transcurso de las relaciones interpersonales, muchas veces se nos dificulta el desarrollo de la comunicación, ya sea positiva o negativa, es por eso que ofreceos algunas sugerencias al respecto.
¿Como desarrollar una comunicación positiva?
Si es importante expresar sentimientos positivos, también lo es expresar sentimientos negativos tales como irritación, cólera, depresión, frustración, etc. Normalmente se expresan de una forma que fomentan más las discusiones entre las personas. Para poder expresar estos sentimientos podemos utilizar los siguientes pasos:
o Para ayudar a la solución de un problema
o Para encontrar un acuerdo, compromiso o clarificación.
¿CÓMO SOLVENTAR LOS CONFLICTOS FAMILIARES?
Una de las problemáticas que más afecta a los ancianos en nuestro medio, es la convivencia familiar, la cual generalmente es generadora de conflictos intergeneracionales dados por dificultades en la comunicación. Para solventar dichos conflictos familiares, hay que tener presentes los ingredientes importantes para una buena comunicación:
Recuerde que:
Uno de los principales problemas del adulto mayor en el seno de la familia son los conflictos intergeneracionales, debido a las contradicciones existentes entre los nuevos hábitos, costumbres, e interpretaciones filosóficas de las situaciones que defienden los adolescentes, y las establecidas por la tradición, que defienden los adultos. Por tanto recomendamos:
PARA UNA BUENA COMUNICACIÓN CON EL ADOLESCENTE
Para lograr una buena comunicación con nuestros adolescentes es prudente desterrar de nuestro vocabulario determinadas expresiones como las que a continuación se relacionan:
RÉGIMEN DE VIDA
RECOMENDACIONES PARA EL BUEN DORMIR
SEXUALIDAD EN LA TERCERA EDAD
MATRIMONIO Y VEJEZ
Consejos para vivir bien 120 años
Los principios bien establecidos que deben incorporarse conscientemente en nuestro quehacer diario son:
Los temas más importantes a tener en cuenta son:
Motivación: la motivación es fundamental en la vida. Cualquier cosa puede motivarnos: Desde ayudar en la educación de los nietos; dedicarnos a realizar alguna actividad artística; cultivar un jardín o hasta algunas macetas; o mantener una pecera, organizar una peña, por sólo mencionar algunas. Usar nuestra experiencia acumulada.
ORIENTACIONES GENERALES
Recuerde que:
RECUERDA LAS 5 REGLAS PARA SER FELIZ:
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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Recibido: 28 de julio de 2011.
Aprobado: 28 de julio de 2011.
María Guillermina Yanes García. Licenciada en Psicología. MSc. en Psicología de la salud. Profesora Asistente. Policlínica Laboral. Área 7. Cienfuegos. Correo electrónico: guillermina@polcfa7.cfg.sld.cu