Abstract

MARTINEZ GONZALEZ, Luis Raúl. Derrame fetal severo con terapia medicamentosa anteparto: Presentación de 1 caso. Rev Cubana Obstet Ginecol [online]. 2001, vol.27, n.3, pp.217-220. ISSN 0138-600X.

Se presentó 1 caso en el cual se diagnosticó un derrame pericárdico severo en el feto, a las 30 sem de gestación, con bradicardia que se fue incrementando con riesgo de taponamiento cardíaco y de muerte fetal intraútero. Como la paciente, después del asesoramiento genético, deseaba continuar el embarazo se decidió realizar terapia fetal con digitálicos a razón de 0,50 mg diarios y antibioticoterapia, pensando en una posible miocardiopatía y sin hallar en el ecocardiograma fetal otras alteraciones anatómicas. Se observó la evolución del caso ultrasonográficamente, se lograron resultados satisfactorios pues el derrame fue disminuyendo paulatinamente de 22, hasta 4 mm con buena contractilidad del miocardio y mejoría de la frecuencia cardíaca fetal, además disminuyó el índice de líquido amniótico del 97,5 percentil a 50, la biometría fetal se comportó en límites normales. Se practicó cesárea a las 40 sem por sufrimiento fetal agudo y se extrajo el feto femenino de 3 040 g con Apgar 8-9 puntos y evolución satisfactoria. El examen del recién nacido fue normal por cardiología; se siguió la evolución en consultas de puericultura, integralmente y se comprobó que esta fue satisfactoria. Se considera en estos momentos una niña sana.

Keywords : DERRAME PERICARDICO [congénito]; DERRAME PERICARDICO [terapia]; ENFERMEDADES FETALES [diagnóstico]; ANOMALIAS [diagnóstico]; ULTRASONOGRAFIA PRENATAL; CESAREA; TAPONAMIENTO CARDIACO.

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