Abstract

RUBIO CALA, Juan Miguel; RODRIGUEZ RAMOS, Nadienka  and  BENCOMO RODRIGUEZ, Osniel. Hemodiálisis isotérmica como opción terapéutica en la prevención de la hipotensión arterial. Rev Cub Med Mil [online]. 2011, vol.40, n.2, pp.114-125. ISSN 0138-6557.

Introducción: la hipotensión sintomática es la complicación aguda más frecuente en los pacientes en hemodiálisis. Objetivo: analizar la repercusión de la temperatura del baño de diálisis sobre la estabilidad hemodinámica y sintomática en la hemodiálisis actual, y determinar el impacto del método aplicado en el tiempo de intervención de enfermería requerido por una hipotensión y en la reducción del consumo de recursos necesarios para su tratamiento. Métodos: estudio analítico longitudinal en 16 enfermos atendidos en la Unidad de Hemodiálisis del Hospital Docente "Augusto César Sandino" en el período comprendido de octubre a diciembre de 2009. Se realizó en 3 fases: en la primera los enfermos se dializaron con temperatura de baño habitual (37 ºC), en la segunda se bajó a 35,5 ºC y en la tercera se le permitió elegir la que preferían. Resultados: al disminuir la temperatura a 35,5 ºC, se logró una reducción del número de sesiones complicadas con hipotensión sintomática (3,50 ± 1,31 vs. 1,06 ± 0,85; p< 0,01). Los enfermos que mostraron su preferencia por la temperatura de baño baja tenían peores parámetros basales; episodios de hipotensión de 1,5 ± 1,9 vs. 0,9 ± 1,4 episodios/semana, p< 0,05; índice de sintomatología en hemodiálisis 1 ± 1 vs. 0, 2 ± 0,4, (p 0,01). Conclusiones: la temperatura del baño sigue ejerciendo una influencia relevante en la tolerancia de la hemodiálisis ya que su reducción disminuye la sintomatología durante y después de la sesión, así como los tiempos de intervención de enfermería y sus gastos asociados.

Keywords : hemodiálisis; temperatura de baño; hipotensión; tolerancia a la hemodiálisis.

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