Abstract

NUNEZ-QUINTANA, Aramís; HONDAL-ALVAREZ, Norma I  and  AYLLON-VALDES, Lucía. Alteraciones renales en la drepanocitosis. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter [online]. 2011, vol.27, n.2, pp.168-178. ISSN 0864-0289.

La drepanocitosis está asociada con un amplio espectro de alteraciones renales que tienen su base en la falciformación de los eritrocitos en los vasos de la médula renal, que conduce a fenómenos de isquemia, microinfartos y anomalías de la función tubular. Se producen también alteraciones glomerulares funcionales reversibles de la autorregulación renal (hiperfiltración), que pueden conducir a cambios anatómicos irreversibles con glomeruloesclerosis segmentaria focal. Estas anomalías se expresan tempranamente como microalbuminuria, proteinuria y de forma mas tardía, como síndrome nefrótico e insuficiencia renal crónica. Medidas terapéuticas como el uso de inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina II, de los bloqueadores del receptor de la angiotensina II, asociados o no con la hidroxiurea, pueden prevenir o retardar el daño glomerular. En el presente trabajo se exponen de forma resumida aspectos relacionados con la fisiopatología del daño renal en la drepanocitosis y su tratamiento.

Keywords : drepanocitosis; hiperfiltración; microalbuminuria; síndrome nefrótico; inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina.

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