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Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología

Print version ISSN 0864-215XOn-line version ISSN 1561-3100

Abstract

PANCORBO SANDOVAL, Enrique et al. Traitement de la pseudarthrose des os longs par fixation externe. Rev Cubana Ortop Traumatol [online]. 2010, vol.24, n.2, pp.44-56. ISSN 0864-215X.

INTRODUCTION. Depuis le début du XXe siècle, le nombre de complications postchirurgicales, telles que les infections et la pseudarthrose, a augmenté avec l'apparition de nouvelles techniques chirurgicales pour le traitement des fractures. Malgré le développement scientifique de l'orthopédie dans ces derniers 20 ans, la pseudarthrose demeure une complication fréquente chez des patients ayant souffert des lésions très complexes, dues le plus souvent à une mauvaise application des techniques chirurgicales. Le but de ce travail est de montrer la validité des principes biomécaniques d'Ilizarov dans le traitement de la pseudo-arthrose des os longs. MÉTHODES. Une étude prospective et longitudinale de 11 patients atteints de pseudo-arthrose des os longs, étant toutes des séquelles des traitements de fractures (dont 4 étaient infectées), a été réalisée. Le traitement a résidé en la fixation externe par fixateur externe de Gabriel Ilizarov (modèle circulaire) et fixateur externe type RALCA®, dessiné par le professeur Rodrigo Álvarez Cambras (modèle biplan). Toutes les pseudarthroses (10 pseudarthroses du tibia et 1 seul pseudarthrose de fémur) ont été traitées. RÉSULTATS. On a obtenu une consolidation des pseudarthroses simples en 5 mois et des pseudarthroses infestées en 8. Les complications les plus souvent trouvées ont été l'ostéite du trajet du fil et la rigidité articulaire partielle, étant des séquelles des traitements préalables. CONCLUSIONS. Étant donnés les bons résultats obtenus, nous considérons utile de faire connaître nos résultats basés sur les principes d'Ilizarov comme un autre procédé pour donner solution à ce type d'affection.

Keywords : Pseudarthrose des os longs; ostéosynthèse; fixateur externe Ilizarov; fixateur externe RALCA®.

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