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Biotecnología Aplicada
On-line version ISSN 1027-2852
Abstract
IGLESIAS, Enrique. Los tratamientos antirretrovirales y los candidatos vacunales terapéuticos contra el VIH-1 . Biotecnol Apl [online]. 2009, vol.26, n.3, pp. 190-198. ISSN 1027-2852.
Las terapias antirretrovirales que combinan tres o más compuestos, muchas veces reducen la carga viral en sangre a valores no detectables (< 50 copias de ARN/mL), por lo que se consideran muy efectivas. En contraste, más de 100 ensayos clínicos con diferentes candidatos vacunales contra el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), solo han alcanzado modestos resultados y algunos estudios han sido decepcionantes. No obstante, las terapias no eliminan la infección viral, por lo que deben administrarse de por vida. Al mismo tiempo, el consumo prolongado eleva la toxicidad a niveles que ponen en riesgo la salud de los pacientes. Por eso, muchos investigadores creen que una vacuna efectiva (incluso parcialmente efectiva) podría sustituir tales terapias. Esa vacuna eliminaría el virus o, al menos, mantendría la carga viral controlada mediante mecanismos inmunes. Sin embargo, los correlatos inmunológicos de protección se desconocen. Por ello, es necesaria una estrategia que permita evaluar la efectividad clínica de los candidatos vacunales. En tal sentido, la experiencia con las terapias antirretrovirales es de gran valor. Se analizaron algunos de los principales resultados de estas terapias y de la vacunación anti-VIH, para emitir recomendaciones en este segundo campo.
Keywords : tratamiento antirretroviral; SIDA; vacuna terapéutica; VIH-1.