Abstract

BERMUDEZ DEL SOL, Abdel; PROANO SANDOVAL, Wladimir; AVENDANO CASTRO, Laura  and  ZAMBRANO VERA, Génesis. Intoxicación aguda por tramadol: reporte de un caso clínico enseñanza de pregrado de los estudiantes de medicina. Conrado [online]. 2021, vol.17, n.83, pp. 300-304.  Epub Dec 10, 2021. ISSN 1990-8644.

El tramadol es un opioide sintético cuyo mecanismo de acción es doble: estimula los receptores μ, δ y κ; y también reduce la recaptación de noradrenalina y serotonina. Entre sus efectos adversos se encuentran náuseas, vómitos, sudoración, mareos, sedación, e hipertensión. Durante su uso histórico ha sido contraindicado en niños debido a los efectos nocivos que puede tener sobre éstos; las intoxicaciones accidentales por este tipo de opiáceos son muy frecuente en los servicios de urgencias y en pacientes pediátricos ésta puede llegar incluso a la muerte, es por eso que el objetivo de este trabajo es analizar la intoxicación por tramadol presentada en un paciente de 4 meses de edad, en el Hospital Alfredo Noboa Montenegro, para establecer medidas diagnósticas y terapéuticas oportunas. Como resultados se presentó el caso de una paciente de 4 meses de edad a la cual se le había administrado tramadol accidentalmente; ingresó con un cuadro clínico de somnolencia, acompañado por aparente dificultad respiratoria, hipotensión, miosis, taquicardia, y febrícula. En los exámenes realizados se evidenció leucopenia, elevación de la Aspartato Transaminasa, y acidosis respiratoria. La paciente presentó todos los signos característicos del síndrome opiáceo, el tratamiento consistió en lavado gástrico, oxigenoterapia y administración de Naloxona. Otro de los propósitos del trabajo es lograr acercar a los estudiantes a las situaciones reales de la práctica médica cotidiana.

Keywords : Tramadol; intoxicación aguda; pediatría.

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